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今年將是全面建成小康社會之年，也是改革開放的第42個年頭。首先想請您暢談“自己的40歲”，彼時您主要在從事哪些跟醫藥產業相關的工作？我國當年醫藥產業的國際化發展與現今有何不同？
周惠會長：謝謝您的采訪。提到40歲時候的職業生涯，我大都是在國外從事經濟外交工作，先是出任中國駐以色列經濟商務參贊，后來又調任中國駐印尼公使銜經濟商務參贊。大家知道，以色列人均科學家密度排名世界第一，被譽為“創新國度”，在生命科學領域具有獨特優勢。在政府扶持和創新資源支持下，以色列生命科學產業持續高速發展，產業創新生態系統不斷完善，涵蓋了醫療技術、生物技術、制藥等多個領域，規模不同的企業都有著核心技術。我在以色列的一項重要工作就是幫助以色列生物醫藥公司增進對中國的了解，促進中以醫藥企業之間的交流與合作。比如2004年成功幫助以色列大型企業集團IDB與蘇州工業園通過IDB下屬的創投公司“無限基金”（The Infinity Fund）簽署合作協議，成立了Infinity I-China Fund。Infinity I-China Fund作為溝通以色列和中國商業往來的重要橋梁，平行投資于以色列成熟期的科技公司和中國公司，積極推動了蘇州工業園區生物醫藥創新的快速發展。在我的以色列任期內，以色列醫藥公司和投資機構紛紛進入中國市場，在黑龍江、江蘇、浙江、河北、四川、重慶等地都開展了實實在在的投資合作。同時在我的任內，還積極牽線搭橋為世界最大的仿制藥企業—梯瓦（Teva）與中國企業開展有效合作提供了服務，推動了江蘇泰州的中國醫藥城與以色列開展全面的貿易投資合作。
以色列總統西蒙?佩雷斯（右一）和時任中國駐以色列大使趙軍（右二）、中以友協主席燕妮（左二）、時任中國駐以色列經濟商務參贊周惠（左一）在活動中
2011年，我回到了曾經工作過4年多的中國駐印尼大使館擔任公使銜經濟商務參贊。1996年至2001年，我首次在印尼工作，期間東南亞金融危機嚴重影響了印尼經濟和社會發展。中國政府當時向印尼提供了有關援助，其中重要一項就是向印尼提供了急需的藥品。我自始至終經辦此事，對印尼人民的困難感同身受，也積極為雙方合作做了一些具體事情。2013年10月3日上午，我也有幸現場聆聽了習近平主席在印尼國會演講時提出的建設21世紀海上絲綢之路的重大倡議。印尼作為21世紀海上絲綢之路的重要節點國家，在東盟亦占據舉足輕重的地位，其龐大的人口和消費市場對我國醫藥企業有著極大的吸引力。因此，我在印尼主要致力于幫助中國醫藥企業積極走進印尼市場。工作中，一條重要經驗就是依托在境外設立的經貿合作區和產業園區來幫助中國醫藥企業在印尼落地生根。我先后推動了位于印尼西爪哇省貝卡西縣的中國·印尼經貿合作區和華夏幸福卡拉旺產業園的建設工作。境外經貿合作區和產業園是中國企業集群式對外投資的模式創新,在深耕國際市場、規避貿易壁壘、轉移過剩產能、降低生產成本等方面具有重要意義。新時期下,也為“一帶一路”戰略的落地提供了有效載體和現實抓手,為國內企業進駐沿線市場提供了模式經驗，也為東道國在產品供應、產業提升、增加就業等方面提供積極助力。令人欣慰的是，目前已有蘇州博瑞生物醫藥公司等中國醫藥企業入駐兩個園區，并在當地投資生產。相信未來有更多醫藥企業去印尼開展投資貿易合作，為印尼人民提供更多可支付的醫藥健康產品，造福印尼百姓。
關于您提到的當年中國醫藥產業的國際化發展與現今有何不同的問題，其實從我剛才的回答中就可以發現，十年前更多的是國外的醫藥企業在積極尋求中國市場的機會，現如今則是中國的醫藥企業正在越來越多、越來越自信地走向世界。中國醫藥企業的國際化進程是從思維觀念的國際化開始，在與國外企業的同場競技中，逐步發展到規范標準的國際化，一步步跨越了市場準入的門檻。同時，通過積極推進研發的國際化和開展海外并購，內生式研發驅動和外延式并購驅動的增長并行，從而有能力向國際價值鏈分工體系發出挑戰。在這一過程中，我們看到的不僅僅是中國醫藥企業國際化經驗和信心的積累，也有這段艱苦奮斗的歷程中所遭遇的各種各樣文化的沖突、政策的限制等等。
作為致力于推動中國醫藥產業國際化發展的行業組織，中國醫藥保健品進出口商會（以下稱“醫保商會”）長期以來通過推動貿易協調與促進，搭建國際性展覽平臺，召開、參與各類國際性會議，與國際組織、國外藥監機構、行業組織建立常態化、多雙邊醫藥合作機制等多種方式積極參與到我國醫藥產業的國際化進程中，幫助我國的醫藥企業全方位、多層次的融入國際醫藥市場。比如我們每年組織企業參加全球50多個國際專業展會，為中國醫藥產品提供了更多的市場選擇。為深入落實“一帶一路”倡議，我們還在印尼雅加達承辦了“中國醫療健康（印尼）品牌展”。這是商務部在海外主辦的首個醫療主題品牌展，為我國醫療健康產業在東南亞市場展示形象、開拓市場提供了重要平臺。
2018年11月28日，首屆中國醫療健康（印尼）品牌展CHEXPO ASEAN在印尼雅加達盛大開幕
我們經常講，先行者們的腳印尤為珍貴，因為能夠告訴后來的人們其中所蘊藏的經驗和風險。我們已經有了像恒瑞醫藥、復星醫藥、綠葉制藥這樣的國際化先導企業，不斷嘗試在新領域、新秩序中進行探索，按照國際規則辦事，進而擁有在國際醫藥市場的話語權。我也衷心希望有越來越多的中國醫藥企業能夠更富膽略和技巧，積極進入國際市場，并在國際舞臺上更好地講述中國故事。醫保商會將一如既往地為我們的醫藥企業國際化發展保駕護航！
02
經歷中國擴大改革開放的這40多年，您覺得我國醫藥外貿最值得回憶的經典片段有哪些？在這40多年來，我國醫藥外貿整體上發生了哪些深刻變化？
周惠會長：改革開放40多年來，特別是我國加入世界貿易組織以來，我國醫藥產業高速發展。目前，中國已成為全球第二大醫藥市場，原料藥出口多年穩居世界第一，是制劑產能最大的國家和中小醫療器械主要生產基地之一。同時，越來越多富有科技含量的原創產品走向全球，企業通過建立海外銷售網絡、全球研發、投資并購、海外建廠、技術引進與轉讓、國際高端市場認證注冊等方式全方位、多層次參與國際醫藥市場合作與分工，在全球醫藥市場中正扮演著愈加重要的角色。從醫藥外貿角度來看，我印象深刻的主要有六個變化。
一是外經貿體制的改革推動了中國醫藥保健品進出口商會的成立。改革開放大幕拉開后，20世紀80年代，中國也開始了外貿體制改革，逐漸打破外貿公司對進出口貿易的專營地位。更多醫藥生產企業開始走向國際市場，通過參加國內廣交會及海外展會的方式結識國外客商。在這個時期，原國家對外經濟貿易部成立了致力于支持中國醫藥產品“走出去”的行業組織——中國醫藥保健品進出口商會，來協調與促進中國醫藥外貿事業的發展。
醫保商會召開中國醫藥出口國際市場研討會
二是加入世界貿易組織和CPhI世界制藥原料展品牌引入中國。2001年，改革開放迎來里程碑式事件——中國加入世界貿易組織。中國經濟快速融入世界經濟體系，外貿體制改革也持續深入開展，建立了符合世界貿易組織規則的進出口管理法律框架和制度。這為中國醫藥外貿發展帶來新的契機。同是在2001年，醫保商會將CPhI世界制藥原料展品牌引入中國，舉辦了第一屆世界制藥原料展中國展。今年展會將迎來20周年。CPhI中國展20年的發展也見證了中國醫藥產業的騰飛。
2001年，首屆世界制藥原料中國展CPhI China在上海成功舉辦
三是全球制藥產業鏈轉移帶動了中國醫藥外貿的轉型升級。2010-2011年，在經歷全球金融危機后，世界經濟繼續緩慢復蘇，國際醫藥市場需求穩定增長，中國醫藥產品出口連續兩年強勢反彈，同比分別增長21.36%、34.9%。同期，全球制藥產業布局加速轉移，部分特色原料藥采購轉向中國，國際制藥跨國集團加大在中國投資，直接帶動了特色原料藥和西藥制劑出口大幅增長，高端醫藥產品出口大幅提升。部分醫藥出口企業紛紛加大在新興市場開拓力度，中國醫藥產品在新興市場占有率繼續提升，原料藥、醫療器械尤其診療設備類產品增速最為顯著。
四是醫藥外貿進入低速增長新常態并在2015年首次突破了千億美元。2012-2018年，中國醫藥產品出口繼續穩定增長，但隨著全球經濟持續低速增長、歐美藥品監管制度趨嚴和貿易保護加劇及大宗原料藥等部分產品國際市場需求趨于飽和等原因，進入了低速增長的新常態。2012-2018年復合增長率為5.06%。在此期間，2015年，中國醫藥產品進出口總額首次突破千億美元大關，達1026億美元。
五是中國市場吸引全球目光和醫藥進口的快速發展。伴隨著國內需求不斷擴大，中國醫藥產品進口持續增長，中國成為世界醫藥產品進口最快、潛力最大國家之一。2000年，我國醫療產品進口額31.8億美元，2019年達718.61億美元。2019年中國醫藥保健品對外貿易順差19.7億美元，大幅下降85.92%，進出口趨于平衡。
六是中美經貿摩擦帶來新的挑戰。自2018年以來，美國對華進口商品征稅清單主要涉及超聲、CT、核磁共振、直線加速器、心臟起搏器等科技含量高的先進醫療設備，以及部分低端醫用耗材、康復產品等。美方征稅措施對我國醫藥外貿短期影響尚不明顯。但考慮到中美經貿摩擦的傳導效應和醫藥產業鏈、供應鏈全球布局的特點，以及由此產生的各種預期，從長遠看，將不利于我國醫藥產業的結構調整和轉型升級。我國醫藥企業今后在美國通過跨國并購獲得核心技術、管理能力、銷售渠道等的努力將受到影響，甚至我國醫藥企業與美國有關科學家和科研機構的研發合作也會受到干擾。
回顧中國醫藥對外貿易自改革開放40多年來，特別是中國加入世界貿易組織以來的發展，我們可以看到當前我國醫藥產業已經初步形成醫藥中間體、大宗原料藥、特色原料藥、仿制藥、新藥研發生產的完整產業鏈，在資源、成本、工藝等方面具有一定比較優勢，特別是原料藥和仿制藥的成本控制和規模生產能力已成為我國制藥企業參與國際競爭的新優勢。在醫療器械方面，利用在電子、電器、裝備產業方面形成的良好基礎，我國不斷加強醫療設備設計、部件制造、精細加工等方面的配套體系建設，也形成了醫療設備制造業規模競爭新優勢。但是，從全球醫藥價值鏈來看，我國尚處于原料藥和中小型醫療器械供應國的角色。我國現已初步形成的全產業鏈布局在降低交易費用、促進技術轉移以及優化資源配置等方面的優勢沒有在出口結構中得以發揮。我國醫藥企業規模普遍較小，產業集中度低，在國際競爭中缺乏產業鏈整體布局和全球資源整合的戰略和能力，與發達國家的跨國醫藥企業差距明顯。因此，從醫保商會所開展的行業工作來看，當前我們所說的醫藥產業的國際化已經遠遠超出了醫藥外貿范圍。我們一直在強調，醫保商會現在所推動的中國醫藥產業的國際化發展更加著眼于全球產業鏈和全球價值鏈，是致力于“推動中國醫藥產業全方位嵌入全球產業鏈，主動參與全球價值鏈重塑，實現中國醫藥產業新的國際化布局。”
03
在您看來，我國醫藥外貿在現階段迎接的機遇和挑戰都有哪些？對我國未來醫藥外貿形勢您有何判斷？還請您作個展望。
周惠會長：醫藥產品的國際競爭力是醫藥外貿的核心，也是各種競爭要素共同作用的結果，包括產品質量、研發創新、管理水平、人才培養、營銷網絡等，具備明顯的“木桶效應”，任何一個短板都會降低系統效能的最大化。上述各要素也正是醫藥企業國際化發展程度的重要指標。近年來，我國醫藥企業參與國際分工與合作的內生動力愈加強勁，廣度與深度不斷拓展，我醫藥企業通過提升在國際醫藥產業鏈中的位置，從非規范市場向規范市場轉移，從獨立研發到全球資源整合，醫藥企業通過海外建廠、設立分公司與研發機構、專利授權與轉讓、國際并購等方式改變了傳統的以單純出口為主的盈利模式。
基于以上分析，我想中國醫藥外貿所面臨的機遇主要涵蓋產業和政策兩個層面。從產業層面來看，我國醫藥產業基礎雄厚，多種產品比較優勢尚存，國際市場剛需短期內難以改變。此外，我國醫藥企業多年來在國際注冊認證、研發創新、市場營銷、全球資源整合等方面成效顯著。從政策層面來看，近年來我國政府連續出臺多項利好政策，涉及改革監管制度、完善財稅政策、強化金融支持、加快發展貿易新業態、提升貿易便利化水平，以及“一帶一路”倡議得到越來越多國家的認可和支持等，將積極助力我國醫藥外貿的可持續發展。
面臨的挑戰也有兩個方面，包括外部因素和內部因素。當今世界正處于百年未有之大變局，特別是新冠疫情沖擊給我國帶了極大的風險挑戰，盡管我國經濟的基本面以及長期向好的趨勢不會因此次疫情而改變，我國也有足夠的政策空間加以應對，但從短期來看，其對國際貿易往來、產業鏈延伸、“一帶一路”建設等都會造成一定影響。此外，愈演愈烈的貿易保護主義、國外藥監政策趨嚴等也會給我國醫藥外貿的發展增添不確定性。內部因素則包括我國醫藥產品結構仍以中低端原料性產品為主；上萬家企業從事醫藥健康產品出口，同質化競爭嚴重，素質良莠不齊；我國在生產制造環節有一定優勢，但在高利潤率的研發設計、國際營銷和品牌運作環節處于劣勢。另外，國際化戰略不明確、目標定位不清晰、人才培養機制不健全、對國際市場法規認知不成熟，及我國目前還不是國際藥品認證合作組織（PIC/S）成員國，國內外生產、注冊等程序和文件提交存在較大差異等也是我國醫藥產業國際化發展的短板。
展望醫藥外貿的未來發展，我想重點分享兩個方面的觀察和思考。一方面，新冠肺炎疫情在全球范圍內的爆發打破了人們對2020年乃至今后一段時期世界經濟、全球貿易的發展預期，對全球人員流動和國際貿易產生較大影響；另一方面，“一帶一路”倡議方興未艾，新興市場將成為未來中外醫藥產業合作的持續增長點。
從新冠疫情的影響來看，由于疫情發生、發展及各國采取的管控措施，國際物流運輸受阻，原料、輔材和包材難以正常進出；運輸、原材料等成本上升；目的國清關受影響，中國運輸工具進入受阻等因素使得中國醫藥企業的正常生產經營和國際貿易頻頻遭遇挑戰，進而影響到全球醫藥產業鏈的穩定性。同時，疫情過后，各國政府或將持續加大在公共衛生領域的投入，疫情中需求較大的血液制品、抗體、疫苗等將進入加速研發期，而抗病毒、抗感染藥物也將受到更多關注，客觀上促進各國醫藥產業的本土化發展和醫療衛生體系的變革。在抗擊疫情過程中，中醫藥參與力度不斷加大，在全過程發揮了作用，讓中醫藥得到更多國際市場的關注，或將為貿易帶來機遇。
從“一帶一路”沿線市場的發展來看，中共中央、國務院在2019年11月發布的《關于推進貿易高質量發展的指導意見》指出，著力深化與共建“一帶一路”國家的貿易合作，拓展亞洲、非洲、拉美等市場。未來，“一帶一路”市場將成為我國醫藥外貿新的增長點。“一帶一路”地區和國家主要為新興市場，數據顯示，2018年新興醫藥市場規模達到2860億美元，同比增長6.9%，未來增速預計達到5-8%，高于全球平均水平。新興市場衛生支出增長快，未來藥品銷量的增長，80%將來自新興市場，新興市場占全球藥品市場的銷量預計到2022年達到56%，發展空間巨大。近年來，新興市場在中國醫藥產品出口中所占比重比也呈上升趨勢。“一帶一路”的建設在促進醫藥貿易多元化的同時，對推動全球醫藥產業更加均衡、包容和可持續發展起到更重要作用，也使越來越多的國家收獲紅利。多元化的經貿合作將促進內外聯動，深化國際產能合作。產能“去舊育新”是中國供給側改革的重點，對內改革的需求將擴展國際合作空間，為沿線新興市場基建發展、產業升級和市場培育創造歷史性機遇，也是解決我國醫藥產業發展問題最有效的途徑。